Публикации на GAAPP

Публикации в съавторство на GAAPP

Следвайки подход, който включва оценка на нуждите, оценка на доказателствата и консенсус на Delphi, мозъчният тръст PeARL, в сътрудничество с големи международни професионални и пациентски организации, разработи набор от 24 препоръки за наблюдение на педиатричната астма, за да подпомогне здравните специалисти при вземането на решения и дизайн на пътя на грижите.

Прочетете публикацията: http://gaapp.org/wp-content/uploads/2024/05/Pediatric-Allergy-Immunology-2024-Papadopoulos-Recommendations-for-asthma-monitoring-in-children-A-PeARL-document.pdf

Кратки курсове на допълнителни системни кортикостероиди обикновено се използват за лечение на остра уртикария и пристъпи на хронична уртикария (и двете със или без ангиоедем, медииран от мастоцитите), но техните ползи и вреди са неясни. Системните кортикостероиди за остра уртикария или екзацербации на хронична уртикария вероятно подобряват уртикарията, в зависимост от реакцията към антихистамин, но също така вероятно увеличават неблагоприятните ефекти с приблизително 15% повече.

Прочетете публикацията: https://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(24)00400-8/fulltext

Програма за обхват на общността намали използването на здравни ресурси сред деца с високорискова астма в Тенеси, като се насочи към специфични пречки пред грижите, според доклад, публикуван в Анали на алергията, астмата и имунологията. Пациентите, които са участвали в програмата, са изпитали тези подобрения в рамките на една година след записването, Christie F. Michael, MD, доцент в катедрата по педиатрия в Центъра за здравни науки към Университета на Тенеси и колеги пишат в доклада.

Прочетете публикацията: https://www.healio.com/news/allergy-asthma/20240119/outreach-program-decreases-health-care-resource-use-among-children-with-asthma

Хроничната уртикария (CU) е повтарящо се развитие на уртикария (известна още като „копривна треска” или „канал”), ангиоедем или и двете за повече от 6 седмици. Обривите и ангиоедемът се появяват без определени отключващи фактори при хронична спонтанна уртикария и в отговор на известни и определени физически отключващи фактори при хронична индуцируема уртикария. Приблизително 1.4% от хората в световен мащаб ще имат CU през целия си живот. Сътрудничеството на пациенти, доставчици, организации за застъпничество и фармацевтични представители създаде харта за пациентите, за да определи реалистичните и постижими принципи на грижи, които пациентите с CU трябва да очакват да получат.

Прочетете публикацията: https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s12325-023-02724-6.pdf

Педиатричната астма се нуждае от нови ft-for-purpose клинични оценки на изхода (COA), разработени съгласно регулаторните насоки на Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за оценка на клиничната полза при изпитвания за лечение. За да се справи с тази празнина, работната група за педиатрична астма на Консорциума за докладвани от пациентите резултати (PRO) продължи разработването на 2 COA за оценка на признаците и симптомите на астма в клинични изпитвания за педиатрична астма в подкрепа на крайните точки за ефикасност.

Прочетете публикацията: https://jpro.springeropen.com/counter/pdf/10.1186/s41687-023-00639-y.pdf

Целта на това проучване беше да се оцени диагностичната полезност на нов тестов комплект, който теоретично може да открие всички серогрупи на Legionella pneumophila за диагностициране Legionella пневмония, в сравнение със съществуващите комплекти.

Прочетете публикацията: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971220323122

Международна група от изследователи разработи Международната колаборативна мрежа за астма (ICAN) с цел споделяне на иновативни изследвания върху механизмите на заболяването, разработване на нови технологии и терапии, организиране на пилотни проучвания и ангажиране на изследователи на ранен етап от кариерата от цял ​​свят. Този доклад описва целта, развитието и резултатите от първия форум на ICAN.

Прочетете публикацията: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37260461/

Идентифицирахме четири елемента от пакета грижи, базирани на доказателства, за преглед преди изписването на пациента от болницата, включително (1) спиране на тютюнопушенето и оценка на експозицията на околната среда, (2) оптимизиране на лечението, (3) белодробна рехабилитация и (4) непрекъснатост на грижите . 

Прочетете публикацията: https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-023-02609-8

Лошото разпознаване на EAD от HCP често допринася за забавени диагнози, допълнително забавяне на достъпа на пациентите до подходящи грижи и ефективно лечение и лоши здравни резултати. Тази харта има за цел да очертае основните права и очаквания на пациентите по отношение на управлението на тяхното(ите) състояние(я) и да изложи амбициозен план за действие за подобряване на здравните резултати за пациенти с EADs.

Прочетете публикацията: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35489014/

Астмата засяга 339 милиона души по света, като около 5-10% страдат от тежка астма. При спешни случаи пероралните кортикостероиди (OCS) могат да бъдат животоспасяващи, но острото и дългосрочно лечение може да доведе до клинично важни неблагоприятни резултати и да увеличи риска от смъртност. Следователно глобалните насоки препоръчват ограничаване на употребата на OCS. 

Прочетете публикацията: https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-023-02479-0

Ценностите и предпочитанията на пациентите могат да информират за грижите за атопичен дерматит (AD). Досега не е имало систематични обобщения на доказателства, отнасящи се до ценностите и предпочитанията на пациентите. Целта е да се информира Съвместната работна група на Американската академия по алергия, астма и имунология (AAAAI)/Американски колеж по алергия, астма и имунология (ACAAI) относно разработването на насоки за практически параметри на AD, ценностите и предпочитанията на пациентите и болногледачите при управлението на AD бяха систематично синтезирани.

Прочетете публикацията: https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract/2800632 

Достъпът до достъпни инхалаторни лекарства за хронични респираторни заболявания (CRD) е силно ограничен в страните с ниски и средни доходи (LMIC), което води до заболеваемост и смъртност, които могат да бъдат избегнати. Има възможности за постигане на подобрен достъп до достъпни лекарства за инхалиране с гарантирано качество в LMIC чрез координирани, съвместни усилия на множество заинтересовани страни.

Прочетете публикацията: https://www.ingentaconnect.com/contentone/iuatld/ijtld/2022/00000026/00000011/art00006

Закупуването през 2021 г. на респираторната фармацевтична компания Vectura от Phillip Morris International беше критикувано от общественото здравеопазване и медицинската общност като конфликт на интереси, с малко принос към днешна дата от общността на пациентите или обществеността.

Прочетете публикацията: https://thorax.bmj.com/content/early/2022/07/14/thorax-2022-219142

Тези декларации за стандарт за качество подчертават основните елементи на грижите за ХОББ, включително диагноза, адекватно обучение на пациентите и лицата, които се грижат за тях, достъп до медицински и немедицински лечения, съобразени с най-новите препоръки, основани на доказателства, и подходящо управление от респираторен специалист, когато е необходимо, подходящо управление на остри Екзацербации на ХОББ и редовно проследяване на пациента и болногледачите за преглед на плана за грижа.

Прочетете публикацията: https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-022-02137-x

Астмата е едно от най-разпространените хронични заболявания, управлявани от училищните медицински сестри, и нейното лечение често включва прилагане на бронходилататори, доставяни чрез инхалатор с дозирана доза (MDI). Използването на MDI изисква координация и овладяване на стъпките, които трябва да се изпълняват правилно и в правилния ред. Тези стъпки са значително подобрени, особено при педиатричната популация, чрез използването на медицински устройства - дистанционни елементи и камери за задържане с клапани. Целта на тази статия е да прегледа обосновката и последиците от използването на тези устройства в училищна среда.

Прочетете публикацията: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1942602X16646593

Фармацевтите са ценен член на ръководения от лекар екип за съвместна грижа. Проучване сред фармацевти, проведено от Allergy & Asthma Network, показа, че фармацевтите могат да осигурят ценно обучение на пациентите относно правилната техника и действие на инхалаторните лекарства за астма в рамките на Националната програма за обучение и превенция на астмата (NAEPP).

Read the Publication: https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(16)32456-3/fulltext

Споделеното вземане на решения (SDM) става все по-често оценявано и използвано в медицинската практика като начин за овластяване на пациенти, които са изправени пред състояния, чувствителни към предпочитанията за лечение, като алергичен ринит, атопичен дерматит, хранителна алергия и персистираща астма. Целта на този преглед е да образова доставчика на здравни грижи за алергиите как работи SDM и да предостави практически съвети и специфични за алерголог ресурси за SDM.

Read the Publication: https://www.annallergy.org/article/S1081-1206(18)30710-5/fulltext

Тук предоставяме Харта на пациентите за тежка астма, състояща се от шест основни принципа, за да мобилизираме националните правителства, доставчиците на здравни услуги, политиците на платците, партньорите в белодробната здравна индустрия и пациентите/болногледачите за справяне с неудовлетворените нужди и тежест при тежка астма и в крайна сметка да работят заедно, за да осигурят значими подобрения в грижите.

Прочетете публикацията: https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-018-0777-y

Хроничната спонтанна уртикария е предизвикателство за лечение и значително влияе върху качеството на живот. Това неинтервенционално качествено проучване в САЩ изследва клиничните пътувания на пациентите и емоционалното бреме от появата на симптомите до управлението на заболяването. Пациентите с хронична спонтанна уртикария участваха в интервюта и попълваха дневници, фокусирани върху историята/гледните точки на заболяването и лечението, въздействието върху личния/семеен живот и взаимоотношенията с лекари/други доставчици на здравни услуги. Лекарите бяха интервюирани относно техните възгледи относно управлението на болестта и грижата за пациентите.

Прочетете публикацията: https://www.medicaljournals.se/acta/content/abstract/10.2340/00015555-3282

Споделеното вземане на решения (SDM) става все по-често оценявано и използвано в медицинската практика като начин за овластяване на пациенти, които са изправени пред състояния, чувствителни към предпочитанията за лечение, като алергичен ринит, атопичен дерматит, хранителна алергия и персистираща астма. Целта на този преглед е да образова доставчика на здравни грижи за алергиите как работи SDM и да предостави практически съвети и специфични за алерголог ресурси за SDM.

Прочетете публикацията: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1081120618307105

Въпреки че тежката астма може да бъде животозастрашаваща, много пациенти не знаят, че имат това състояние. Разбирането на пациента, водещо до оценка за насочване към тежка астма (PULSAR) е нова, мултидисциплинарна работна група, целяща да разработи и разпространи глобално, ориентирано към пациента описание на тежка астма, за да подобри разбирането на пациента за тежка астма и да повлияе на промяна в поведението на пациента, чрез което пациентите се насърчават да посещават своя медицински специалист, когато е подходящо.

Прочетете публикацията: https://link.springer.com/article/10.1007/s40271-019-00371-0

NHLBI проведе семинар за стратегическо планиране на изследванията на астмата през 2014 г., за да помогне за ускоряване на транслирането на нови открития в грижите за пациенти с тежка астма. Семинарът призова изследователите да надграждат върху последните постижения в технологията и патобиологията на астмата, за да подобрят управлението на тежка астма, като използват прецизни интервенции за оптимизиране на резултатите за пациентите и намаляване на тежестта на астмата за общественото здраве.

Прочетете публикацията: https://www.atsjournals.org/doi/10.1164/rccm.201809-1817PP#_i1

Споделеното вземане на решения (SDM) е процесът, чрез който пациентите и техният медицински доставчик взаимно проучват терапевтичните цели, риск/полза и възможности за лечение по отношение на медицинските грижи. Помощните средства за вземане на решения са инструменти, които подпомагат процеса на изясняване на ценностите и помагат за оценка на нуждите за вземане на решения и потенциални конфликти при вземане на решения. Целта на това проучване беше да се разработи и оцени приемливостта на помощно средство за вземане на решения за търговски терапии за алергия към фъстъци.

Педиатричната астма остава предизвикателство за общественото здраве с огромно въздействие в световен мащаб. Целта на това проучване беше да идентифицира и приоритизира неудовлетворените клинични нужди при педиатрична астма, които биха могли да се използват за насочване на бъдещи изследвания и политически дейности.

Read the publication: https://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(20)30147-1/fulltext

Като глобални застъпници на пациентите, ние съвместно разработихме тази харта на пациентите, за да определим стандарт на грижа, който хората, живеещи с ХОББ, трябва да очакват, повишавайки осведомеността и разбирането на причините и последствията от ХОББ, както и потенциала за подобряване на грижите за пациентите. Пациентите с ХОББ трябва да бъдат овластени да живеят с възможно най-високо качество на живот с минимален брой обостряния. Ние изложихме шест принципа в съответствие с настоящите препоръки за насоки за ХОББ, които трябва да се прилагат от правителствата, доставчиците на здравни услуги, политиците, партньорите в индустрията за белодробно здраве и пациентите/болногледачите, за да стимулират значима промяна в грижите за ХОББ.

Прочетете публикацията: https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-020-01577-7#Abs1 

Въпреки че само 10% от пациентите с астма имат тежко заболяване, тези пациенти използват до половината от всички здравни ресурси, използвани за лечение на астма. За пациента тежката астма е свързана със значителна заболеваемост, повишен риск от смърт и лошо качество на живот. Налични са ефективни лечения за тежка астма, но достъпът до тези лечения е различен за много пациенти по света и те не винаги се използват ефективно, когато са налични.

Прочетете публикацията: https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-020-01450-7

Целта на този документ е да предостави преглед на ключовите аспекти на специализираната дерматологична сестринска практика при лечението на пациенти с умерен до тежък атопичен дерматит. Ролята на специалистите по дерматологични медицински сестри в подкрепа на пациентите и насърчаване на разбирането на болестта, образованието и придържането към лечението продължава да се развива. Тъй като характеристиките на специализираните сестрински грижи могат да информират и друг сестрински персонал в широк диапазон от грижи, прегледан е преглед на ключовите компоненти. Представените наблюдения са от общоевропейска гледна точка и представляват събрания възглед на група специалисти по дерматология, медицински сестри, дерматолози и адвокати на пациентите след две дискусии на кръгла маса.

Прочетете публикацията: https://bmcnurs.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12912-020-00494-y 

Тежката астма е подтип на астма, който може да бъде труден за контролиране, което води до изключително въздействие върху качеството на живот на индивида. Целта на тази обзорна статия е да проучи несъответствието на възприятията за тежка астма сред различните заинтересовани страни, за да се определи как да се намали тежестта и да се подобри предоставянето на грижи.

Read the publication: https://www.worldallergyorganizationjournal.org/article/S1939-4551(20)30403-8/fulltext

Употребата на канабис при пациенти с алергия/астма, високорискова група за нежелани ефекти от канабиса, не е известна. Целта на това проучване беше да се определят моделите на употреба и отношението към канабиса при пациенти с алергия/астма.

Read the publication: https://www.annallergy.org/article/S1081-1206(21)00022-3/fulltext 

Основната цел на това проучване беше да се извърши оценка на нуждите, за да се установят знанията и възприятията на професионалистите и родителите относно обучението за самоконтрол на астма при деца с физически и интелектуални увреждания (ID). Друга цел беше да се разберат нуждите от обучение на деца с ID относно тежкия остър респираторен синдром коронавирус 2 (SARS-CoV-2; коронавирус) и други инфекциозни заболявания.

Прочетете публикацията: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/02770903.2021.1878534?journalCode=ijas20 

Има нужда да се сведе до минимум употребата на перорални кортикостероиди (OCS) при пациенти с астма, за да се предотвратят техните скъпи и тежки неблагоприятни ефекти. Настоящите насоки не предоставят препоръки за намаляване на OCS при пациенти с астма. Целта на този документ беше да се развие експертен консенсус относно намаляването на OCS сред международни експерти.

Прочетете публикацията: https://www.atsjournals.org/doi/10.1164/rccm.202007-2721OC 

Хората с алергичен ринит (AR), които не са контролирани с конвенционална терапия, могат да бъдат лекувани с помощта на алергична имунотерапия (AIT), прилагана под формата на таблетки, инжекции или капки. В САЩ използването на сублингвална имунотерапия под формата на таблетки (SLIT-таблетки) е ограничено в сравнение с подкожната имунотерапия (SCIT). Това проучване изследва предпочитанията на пациентите за SLIT-таблетки спрямо месечни или седмични SCIT от гледна точка на пациенти в САЩ.

Прочетете публикацията: https://www.dovepress.com/preference-for-immunotherapy-with-tablets-by-people-with-allergic-rhin-peer-reviewed-fulltext-article-PPA

Тежката астма е подтип на астма, който може да бъде труден за контролиране, което води до изключително въздействие върху качеството на живот на индивида. Целта на тази обзорна статия е да проучи несъответствието на възприятията за тежка астма сред различните заинтересовани страни, за да се определи как да се намали тежестта и да се подобри предоставянето на грижи.

Read the publication: https://www.worldallergyorganizationjournal.org/article/S1939-4551(20)30403-8/fulltext 

Това проучване оценява честотата на острите респираторни и фебрилни прояви по време на първата вълна на COVID‐19 пандемия при детска астма. Данните от мултинационалната кохорта PeARL разкриват подобрено здраве и астматична активност по време на първата вълна на COVID‐19 пандемия, вероятно приписвана на намалена експозиция на отключващите астма фактори и повишено придържане към лечението. През този период децата с астма са имали по-малко URTI, епизоди на пирексия, спешни посещения, приемане в болница, астматични пристъпи и хоспитализации поради астма в сравнение с предходната година.

Прочетете публикацията: https://www.atsjournals.org/doi/10.1164/rccm.202007-2721OC

Несъответствие между симптомите на астма и спирометрията: последици за управлението на астма при деца.

Спирометрия е извършена на 894 деца (5-19) в Кънектикът, при които клиничната оценка е установила интермитентна астма при 30% и лека, умерена и тежка персистираща астма съответно при 32%, 33% и 5%. Влошаването на спирометричните параметри се свързва с по-тежко клинично заболяване. Но спирометричната оценка показва по-голяма тежест на заболяването в сравнение с клиничната оценка при 36% и съответствието между спирометричните резултати и клиничните симптоми е слабо, 0.2 след корекция за отклонение и разпространение. Известно е, че заболеваемостта от астма се намалява чрез подходящо лечение и авторите предполагат, че резултатите от спирометрията могат да бъдат по-добро ръководство за решения за терапия, отколкото симптоматиката.

Schifano ED и др. J. Pediatr. 2014 август 28 г. pii: S0022-3476(14)00650-7. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.07.026. [Epub преди печат]

Прочетете публикацията: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25175496

Пушенето на баба, когато е бременна с майката и астмата на внука: норвежкото кохортно проучване на майката и детето.

Норвежкото кохортно изследване на майката и детето включва около 100,000 23.5 майки и деца. Пушенето на бабата по време на бременност с майката е изследвано във връзка с резултатите от астма при внука. За 5.7% от децата майките са заявили, че собствените им майки са пушили, когато са били бременни с тях. Астма е съобщена при 53,169% от 36 5.1 деца с данни за проследяване на възраст 25,394 месеца и 7% от 4.8 45,607 деца с данни на възраст 7 години. Има данни от регистъра на предписаните лекарства за астма за 3% от XNUMX XNUMX деца с налични данни на възраст XNUMX. Имаше положителна връзка между пушенето на баба по време на бременност и астмата във всичките XNUMX групи внуци, независимо от статута на пушенето на майката. Поради малко информация за социално-икономическия статус и състоянието на астма на бабите, може да са налице неизмерени объркващи фактори.

Magnus MC и др. Гръдния кош. 2015 януари 8 г. pii: thoraxjnl-2014-206438.

Прочетете публикацията: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25572596

Надеждността и полезността на спирометрията, извършвана върху хора с астма в обществените аптеки.

Австралийски изследователи оцениха данни от 2593 спирометрични сесии, извършени от фармацевти в общността за 892 астматици в рамките на две големи проучвания за интервенция на астма. Имаше три приемливи теста в 68.5% от сесиите и поне един приемлив тест в 96%. Приемливостта беше определена като покриване на критериите на указанията на ATS/ERS. Около 40% са имали резултати, показващи обструкция. В резултат на услугата FEV1 и FEV1/FVC се повишават значително при участниците в проучването, както и контролът на астмата. Тези, които са били насочени към общопрактикуващите лекари, са имали значително по-лоши резултати от спирометрията. Авторите заключават, че спирометрията от фармацевти може да бъде надеждна и полезна за преглед на астма в обществото.

Burton DL et al. J Астма. 2015 януари 7:1-27

Прочетете публикацията: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25563059

Ефикасност и ефективност на ваксините срещу сезонен и пандемичен A (H1N1) 2009 грип в страни с ниски и средни доходи: систематичен преглед и мета-анализ.

Ваксинацията срещу грип се препоръчва в страните с ниски и средни доходи (LIC и MIC) за рисковите популации. Търсене в 3 медицински бази данни за английски, френски, испански или португалски документи за ефективността и ефикасността на противогрипната ваксина в тези страни от 1960-2011 г. даде 41 проучвания. В MIC противогрипната ваксина показва сборна ефикасност 72% и 81% за 1 и 2 години проследяване при деца и 43% и 58% сборна ефикасност за живи атенюирани и инактивирани ваксини съответно при възрастни хора. Инактивираната ваксина намалява сърдечно-съдовите резултати при рискови пациенти. Ефективността беше подобна на тази в страните с високи доходи. Данните за LIC и други рискови групи в MIC са ограничени.

Breteler JK и др. Ваксина. 2013 25 октомври;31(45):5168-77. doi: 10.1016/j.vaccine.2013.08.056. Epub 2013 5 септември.

Прочетете публикацията: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24012574

Описание: Стареенето е основна движеща сила за много заболявания, но връзката между хронологичната възраст, процеса на стареене и свързаните с възрастта заболявания не е напълно разбрана. Фрагментацията и загубата на ултра дълготраен еластин са ключови характеристики на стареенето и няколко свързани с възрастта заболявания, водещи до повишена смъртност. Чрез сравняване на връзката между възрастта и оборота на еластин със здрави доброволци, ние показваме, че ускореният оборот на еластин чрез взаимодействие между възрастта и заболяването е обща характеристика на свързаните с възрастта заболявания.

Прочетете публикацията: https://www.nature.com/articles/s41514-024-00143-7

Международни насоки

Други препоръчани публикации

  1. Предписанията на краткодействащи β2-агонисти са свързани с лоши клинични резултати от астма: мултинационално, кръстосано проучване SABINA III
  2. Активи и нужди на организациите на респираторни пациенти: разлики между развитите и развиващите се страни
  3. Критерий за астма: Практически препоръки за продължително ускоряване на лечението на астма при лошо контролирана астма
  4. Разкриване на истинските разходи и въздействието върху обществото на умерен до тежък атопичен дерматит в Европа