Март-13 19

Живейте по-добре и по-дълго

GAAPP се присъедини към група международни партньори с множество заинтересовани страни, за да отпразнуват Седмицата на белодробната рехабилитация и да повишат осведомеността относно важността на практиката за пациенти, живеещи с ХОББ, FPI и други хронични респираторни заболявания.

Над 16 милиона души в САЩ имат ХОББ1, и до 60% остават недиагностицирани.2 ХОББ е третата водеща причина за смърт в световен мащаб.3 ХОББ и фиброзното белодробно заболяване като идиопатичната белодробна фиброза (IPF) нямат известно лечение и са свързани със значително страдание и инвалидизиращи симптоми. Белодробната рехабилитация (ПР) е стандартът за грижа за лица с ХОББ и ИБФ и се свързва с подобрена физическа функция, симптоми, настроение и качество на живот.

Въпреки че PR е добре установено като високоефективно лечение на ХОББ и други хронични респираторни заболявания,4,5 в САЩ, само 3-4% от бенефициентите на Medicare с ХОББ получават PR.6 По подобен начин съществуват ниски оценки за останалия свят.7

Появяващите се данни предполагат допълнителна полза от PR: намаляване на смъртността. Проучване на Lindenauer и колеги установи, че при хора, хоспитализирани поради обостряне на ХОББ, PR в рамките на три месеца след изписването спрямо по-късно или липса на PR, е свързано с много значим по-нисък риск от смъртност на една година (коефициент на риск 0.63; т.е. 37% по-нисък риск от смърт през годината след изписването).8 Проучването използва данни за искове на 197,376 XNUMX бенефициенти на Medicare, изписани след хоспитализация за ХОББ. При лица с фиброзна интерстициална белодробна болест (ILD), включително IPF, Sabina Guler и колеги демонстрираха, че тези с по-значително подобрение в изпълнението на упражненията (оценено чрез разстояние от шест минути ходене) след PR имат подобрена преживяемост.

Тези с ILD, които са участвали в поне 80% от планираните PR сесии, са имали 33% по-нисък риск от смърт.9 И двете проучвания подкрепят PR като висок приоритет за лица с ХОББ и фиброзна ИББ.

Пациентите, страдащи от ХОББ и фиброзна ИББ, трябва да знаят, че PR има не само потенциала да им помогне да се чувстват по-добре, да бъдат по-независими и да живеят по-дълго.

Участващи организации

Препратки

  1. ХОББ. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Публикувано на 6 юни 2018 г. Достъп до 17 февруари 2022 г. https://www.cdc.gov/copd/index.html
  2. Martinez C, et al. Недиагностицирана обструктивна белодробна болест в US Annals ATS. 2015; (12): 1788-1795.
  3. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detai!/the-top-10-causes-of-death Accessed February 17, 2022.
  4. Spruit MA, et al; Работна група на ATS/ERS за белодробна рехабилитация. Официално изявление на ATS/ERS: ключови концепции и напредък в белодробната рехабилитация. Am J Respir Crit Care Med. 2013;188(8):el3-e64. doi:10.1164/rccm.201309- 1634ST
  5. McCarthy B, et al. Белодробна рехабилитация при ХОББ. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2(2):CD003793. направи:10. 1002/14651858.CD003793.pub3
  6. Nishi SP, et al. Използване на белодробна рехабилитация при по-възрастни хора с ХОББ, 2003 до 2012 г. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2016;36(5):375-382. doi: 10.1097 /HCR.0000000000000194
  7. Desveaux L, et al. Международно сравнение на белодробна рехабилитация: систематичен преглед. ХОББ. 2015 г.; 12 (2): 144-53. doi: 10.3109/15412555.2014.922066
  8. Lindenauer PK, Stefan MS, Pekow PS, et al. Връзка между започване на белодробна рехабилитация след хоспитализация за ХОББ и 1-годишна преживяемост сред бенефициентите на Medicare. ДЖАМА. 2020 май 12 г.; 323 (18): 1813-1823. doi: 10.1001/jama.2020.4437.
  9. Guler SA, Hur SA, Stickland MK и др. Преживяемост след болнична или извънболнична белодробна рехабилитация в