ХОББ срещу астма

ХОББ срещу астма: Каква е разликата?

Астмата и ХОББ са и двете дългосрочни състояния, които засягат дихателните пътища и белите дробове, което затруднява дишането. Разграничаването между двете може да бъде трудно и някои хора имат признаци и симптоми, които са характерни и за двете заболявания. Въпреки това, един точен диагноза е от решаващо значение за осигуряване на най-подходящото лечение и управление.

Какво представлява астмата?

Астма засяга около 358 милиона души по света. В САЩ около един на всеки 12 възрастни е диагностициран с това състояние.

При астма вътрешната обвивка на дихателните пътища е чувствителна, възпалява се и подува и произвежда излишна слуз. Освен това гладката мускулатура около дихателните пътища се стяга. Това води до стесняване на дихателните пътища – процес, наречен бронхоконстрикция – което затруднява вдишването и издишването.

Какво е ХОББ?

ХОББ описва група белодробни състояния – включително бронхит и емфизем – които причиняват стесняване на дихателните ни пътища, което затруднява издишването.

В световен мащаб около 384 милиона души имат ХОББ, въпреки че много от тях остават скрити и недиагностицирани. Това отчасти се дължи на факта, че ХОББ се развива бавно в продължение на много години, което означава за мнозина, че не забелязват никакви симптоми, докато не достигнат около 50-те си години.

Ключови разлики между астма и ХОББ

Стесняването на дихателните пътища е характеристика както на ХОББ, така и на астма. И при двете състояния симптомите могат да се разгорят и да се влошат внезапно – това се нарича обостряне. Въпреки това, участващите процеси са различни, както следва.

Причини и задейства

In ХОББ увреждането се причинява от вдишване на вредни, дразнещи вещества във въздуха, често за дълго време. Най-честият дразнител е цигареният дим – до три четвърти от хората, които имат ХОББ, пушат или са пушили. Други причини за ХОББ включват замърсяване на въздуха, прах на работното място и химикали. Пристъпите обикновено се предизвикват от респираторна инфекция, особено през зимата.

Астма е възпалителен, алергичен отговор. Не знаем точната причина, но вероятно е комбинация от екологични, генетични и професионални фактори. Причините за обостряне варират от човек на човек и могат да включват смях, упражнения, респираторна инфекция, алергия (напр. към полени или мухъл), и времето.

Симптоми

Хроничните респираторни симптоми, общи за астма и ХОББ, включват задух, кашлица, стягане в гърдите и хрипове. Въпреки това, моделът на симптомите варира.

In ХОББ, задухът е налице през повечето дни и затруднява физическата активност. Може да е свързано с кашлица и храчки. обикновено, Симптоми на ХОББ влошават се с времето.

Астма симптомите варират във времето и по интензивност. Може да има дълги периоди без симптоми.

Симптомите се подобряват спонтанно или при лечение с инхалаторни бронходилататори/кортикостероиди.

възраст

ХОББ рядко се среща при хора под 40 години.

Астма често се среща в детството, но може да започне на всяка възраст. Някои деца с астма откриват, че симптомите им се подобряват с напредване на възрастта.

Тест за белодробна функция (спирометрия)

Тестът за белодробна функция е прост тест за дишане, който измерва колко добре работят белите ви дробове. Ще бъдете помолени да духате силно в машина, наречена спирометър, която измерва общия обем въздух, който можете да издишате наведнъж, и колко бързо можете да изпразните белите си дробове от въздух. Хората със здрави бели дробове могат да изпразнят най-малко 70% от въздуха в белите си дробове през първата секунда от силното издишване – това измерване се нарича обем на принудителното издишване за 1 секунда (FEV1). Намалената оценка на FEV1 потвърждава, че имате обструкция на дихателните пътища – колкото по-нисък е резултатът ви, толкова по-високо е нивото на обструкция.

Хората с ХОББ имат постоянна обструкция на дихателните пътища. Обикновено не е обратимо с лечение. Функцията на белите дробове има тенденция да се влошава с течение на времето.

Хората с астма обикновено имат различна обструкция на дихателните пътища. Може да варира в зависимост от това колко добре е контролирана тяхната астма. При добре контролирана астма белодробната функция може да се запази.

лечение

Общите съвети за начина на живот включват спиране на тютюнопушенето, поддържане на здравето, правилно хранене и подходящи физически упражнения.

Много от лекарства за астма и лекарствата за ХОББ са едни и същи, като бронходилататори и противовъзпалителни средства, доставяни с помощта на инхалатор и/или приемане на таблетка. Въпреки това, двете състояния имат доста различни планове за лечение.

Когато сте диагностицирани с ХОББ, лекарството от първа линия обикновено е инхалатор с бронходилататори. Вашият лекар може да добави инхалаторен кортикостероид по-късно, ако това не е достатъчно.

С астма диагноза, веднага ще Ви бъде предписан инхалаторен кортикостероид. Това е от съществено значение, за да намалите шанса си да имате тежко, вероятно животозастрашаващо обостряне.

Може ли да имам както астма, така и ХОББ?

Комбинираната астма плюс ХОББ – понякога наричана „припокриване на астма-ХОББ“ – не е отделно състояние. Възможно е обаче човек да има едновременно астма и ХОББ. Не е ясно колко често се случва това и различни проучвания съобщават, че някъде между около една десета и половината от хората с астма или ХОББ може да имат и двете състояния. Цените варират значително в зависимост от това на колко години сте, вашия пол и как изследователите са настроили своето изследване.

Въпреки че ХОББ е необичайна при хора на възраст под 40 години, комбинираните симптоми на астма и ХОББ могат да се появят в детството или в ранна зряла възраст.
Необходими са повече изследвания върху хора с астма и ХОББ. Въпреки това, ние знаем, че хората, които изпитват смесица от тип астма и тип ХОББ, често изпитват по-обезпокоителни симптоми и обостряния. Те също така са склонни да се нуждаят от повече здравна подкрепа и тяхната белодробна функция се влошава по-бързо, отколкото при хора, които имат или астма, или ХОББ самостоятелно.

Как ще се лекувам, ако имам както астма, така и ХОББ?

На първо място, Вашият лекар ще лекува астмата Ви. Ще ви бъдат предписани инхалаторни кортикостероиди, за да намалите шанса ви да имате тежко или животозастрашаващо обостряне на астма и вероятно ще добавят бронходилататор по-късно. В зависимост от това колко леки или тежки са симптомите от типа на ХОББ, може да се нуждаете и от повече лечение на ХОББ с лекарства и нелекарства.

Вашият лекар ще прегледа симптомите, лечението и колко добре сте в рамките на два или три месеца след лечението. Може да се наложи да посетите болничен специалист, ако все още има несигурност относно диагнозата ви или ако симптомите ви не са се подобрили адекватно.

Може ли астмата да доведе до ХОББ по-късно?

Не всеки с астма развива ХОББ. Въпреки това, астмата като дете или по-млад възрастен може да повлияе на развитието на белите ви дробове и това може да увеличи шансовете ви да имате ХОББ, когато сте по-възрастни. Едно скорошно проучване съобщава, че над едно на всеки 10 деца с персистираща астма (т.е. имаха симптоми всеки ден) продължава да има ХОББ като млад възрастен.

Това означава, че ако имате астма, още по-важно е да не пушите. Отказът ще ви помогне да намалите шанса си за развитие на ХОББ и в по-късен живот.
Научете повече за: